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毒蕈中毒应当如何治疗?

(健康饮食文章:毒蕈中毒应当如何治疗?)
  应及时采用催吐、洗胃、导泻、灌肠等方法以迅速消除尚未吸收的毒物。尤其对误食毒伞、白毒伞等毒蕈者,其发病时当已距食蕈6小时以上。但仍宜给予洗胃、导泻等治疗。洗胃、灌肠后导入鞣酸、活性碳等可以减少毒素的吸收。其他的治疗方法尚有:(一)阿托品主要用于含毒蕈碱的毒蕈中毒。可依据病情轻重,采用0。5—1mg皮下注射,每1/2—6小时一次。必要时可加大剂量或改用静脉注射。阿托品尚可用于缓解腹痛、吐泻等胃肠道症状。对因中毒性心肌炎而致房室传导阻滞亦有作用。(二)巯基解毒药毒伞、白毒伞等毒蕈中毒用阿托品治疗常无效。上海医科大学中山医院曾用含巯基的解毒药治疗此类毒蕈中毒,有一定的效果。其作用机理可能是此类药物与某些毒素如毒伞肽(amanitin)等相联合,阻断其分子中的硫疏键,使其毒力削弱,而守护了体内含巯基酶的活性,甚至恢复部份已与毒素联合的酶的生机。常用的有:
  1、二巯丁二钠(Na—DMS)0。5—1g稀释后静脉注射,每6小时一次,首剂加倍,症状缓解后改为每天注射2次,5—7天为一疗程。
  2、二巯丙磺钠5%溶液5ml肌内注射,每6小时一次,症状缓解后改为每天注射2次,5—7天为一疗程。
  (三)肾上腺皮质激素实用于溶血型毒蕈中毒及其他重症中毒病例,特别是有中毒性心肌炎、中毒性脑炎、严峻的肝危害及有出血倾向的病例皆可使用。
  (四)对症治疗对各型中毒的肠胃炎期,应主动输液,改正脱水、酸中毒及电解质芜杂。对有肝危害者应给予保肝支持治疗。对有精神症状或有惊厥者应予僻静或抗惊厥治疗。并可试用脱水剂。

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